Hola Trebol, los thumbnails son previsualizaciones miniatura de imagenes
La carpeta Document and settings contiene los documentos de cada uno de los usuarios, en tanto no elimines la carpeta de un usuario, puedes eliminar el contenido solo perderas la información sin que afecte el funcionamiento de la pc o del SO pero cuida tus archivos, verifica su utilidad antes de eliminarlos, cuida principalmente el Escritorio, Mis Documentos y Mis favoritos, en cualquier caso create un cd de respaldo antes de borrar nada
Un saludo