Es tan fácil como crear un nuevo documento (el color de fondo lo puedes poner o dejar que sea transparente) con las medidas de A4 y a continuación abres la imagen que hayas creado para guarda-paginas y la seleccionas y pegas en el nuevo documento, se te añadirá en una nueva capa por encima de la de fondo, esta nueva capa donde te aparece la imagen pegada la vuelves a seleccionar y pulsas el atajo de teclado (windows) Ctrl + J (capa via copiar) y se te añade una nueva capa con la imagen, ahora solo es cuestión de seleccionar la herramienta de mover y situarla en su posición, repite estos pasos tantas veces como necesites.